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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺腺癌是一種常見的惡性腫瘤，其中IB期是指腫瘤直徑大于3厘米但不超過7厘米，且未侵犯淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官。對于肺腺癌IB期累及胸膜的患者來說，術(shù)后輔助化療是有必要的。
首先，即使手術(shù)切除了腫瘤，仍然存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，對于肺腺癌IB期患者，術(shù)后輔助化療可以降低復(fù)發(fā)率和死亡率。具體來說，術(shù)后輔助化療可以通過殺死殘留的癌細(xì)胞來減少復(fù)發(fā)的可能性；同時(shí)也可以預(yù)防微小轉(zhuǎn)移灶的形成，從而降低死亡率。
另外，對于肺腺癌IB期累及胸膜的患者來說，由于腫瘤已經(jīng)侵犯了胸膜，因此可能存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移被忽略或未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，可能會(huì)導(dǎo)致治療效果不佳甚至失敗。因此，在這種情況下，術(shù)后輔助化療可以幫助清除潛在的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶，提高治療效果。
綜上所述，對于肺腺癌IB期累及胸膜的患者來說，術(shù)后輔助化療是有必要的。雖然手術(shù)切除是首選治療方法，但為了降低復(fù)發(fā)率和死亡率以及預(yù)防淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)生，建議在手術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o助化療。
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