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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺血栓栓塞是指由血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起的疾病。肺血栓栓塞會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，影響肺部的氣體交換和血液循環(huán)，從而引起一系列的代謝變化。
1.氧氣合成和利用的改變：肺血栓栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈阻塞，降低了氧氣供應(yīng)到肺組織。肺部氣體交換異常，導(dǎo)致肺泡內(nèi)氧氣濃度下降，血氧飽和度降低，進(jìn)一步影響到血液中氧氣的含量。
2.能量代謝的改變：肺血栓栓塞病情嚴(yán)重時(shí)，機(jī)體需耗更多的氧氣來恢復(fù)供血不足的肺組織，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)能量產(chǎn)生不足。機(jī)體細(xì)胞為了維持生存，會(huì)通過降低基礎(chǔ)代謝率來減少能量需求。同時(shí)，機(jī)體也會(huì)轉(zhuǎn)向代謝脂肪酸作為主要的能量來源，以滿足能量需求。
3.營(yíng)養(yǎng)攝取和吸收的改變：肺血栓栓塞患者常伴有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐和腹瀉等。這些癥狀會(huì)影響食欲和食物消化吸收，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。此外，患者的情緒和心理狀態(tài)也可能受到影響，造成進(jìn)食量減少。
4.水電解質(zhì)代謝的改變：肺血栓栓塞時(shí)，機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，導(dǎo)致水分和電解質(zhì)的丟失。此外，機(jī)體因應(yīng)慢性低氧狀態(tài)，會(huì)產(chǎn)生一系列代謝紊亂，導(dǎo)致血液中電解質(zhì)的濃度發(fā)生改變。
總體來說，肺血栓栓塞會(huì)導(dǎo)致氧供需失衡，能量代謝不足，營(yíng)養(yǎng)攝取和吸收障礙，水電解質(zhì)代謝紊亂等多種代謝變化。適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持和恢復(fù)肺血栓栓塞患者的代謝功能，對(duì)于病情的康復(fù)和預(yù)后至關(guān)重要。
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肺栓塞和肺血栓的區(qū)別
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靜脈血栓栓塞癥的危害
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肺栓塞和肺梗塞的區(qū)別
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血栓栓塞時(shí)栓子的運(yùn)行途徑？
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肺血栓塞下肢血栓塞
肺血栓塞和下肢血栓塞指的是肺栓塞和下肢靜脈血栓。肺栓塞和下肢靜脈血栓都是血栓形成和阻塞引起的疾病，兩者具有一定的聯(lián)系。下肢靜脈血栓是肺栓塞的常見原因之一，因?yàn)殪o脈內(nèi)的血栓可以從下肢靜脈系統(tǒng)經(jīng)過循環(huán)進(jìn)入... 詳細(xì)»
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血栓栓塞的治療原則
血栓栓塞的治療原則主要包括以下幾點(diǎn)：1.抗凝治療：抗凝治療是治療血栓栓塞的首要措施之一。抗凝藥物可以抑制血液凝固，減少血栓的形成和擴(kuò)展。常用的抗凝藥物包括肝素、華法林等。治療過程中需要注意監(jiān)測(cè)凝血功能... 詳細(xì)»
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血栓和栓塞的區(qū)別
血栓和栓塞是兩個(gè)不同的概念，以下時(shí)兩者的區(qū)別：一、定義1.血栓是指在血管內(nèi)形成的凝固物，主要由血小板、纖維蛋白和紅細(xì)胞組成。當(dāng)血管受到損傷時(shí)，血液中的凝血因子會(huì)激活，導(dǎo)致血小板聚集并形成血栓。2.栓塞... 詳細(xì)»
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動(dòng)脈血栓形成與血栓栓塞
動(dòng)脈血栓形成是一種嚴(yán)重的血管疾病，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的血液流動(dòng)受阻，造成各種嚴(yán)重的健康問題。血栓形成的具體過程是血漿中凝血因子的激活，導(dǎo)致血小板的聚集和血管內(nèi)皮損傷，最終形成了血栓。血栓形成的過程通常是由凝... 詳細(xì)»
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血栓已經(jīng)轉(zhuǎn)為肺栓塞
肺栓塞是由于血栓阻塞肺動(dòng)脈或其支架而導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的疾病。血栓通常會(huì)從靜脈系統(tǒng)中形成，如下肢深靜脈血栓，然后通過血液循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈。當(dāng)血栓完全阻塞了肺動(dòng)脈或其支架時(shí)，就會(huì)引起肺組織的缺血和缺氧，導(dǎo)致肺... 詳細(xì)»
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