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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
結(jié)核性胸膜炎是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的疾病，它主要影響胸膜，引起胸腔內(nèi)炎癥和液體積聚。
結(jié)核性胸膜炎通常發(fā)生在初次感染或非活動性肺結(jié)核患者身上。它的主要病理特征是胸膜間隙內(nèi)液體和炎性細胞的聚集。在結(jié)核性胸膜炎的早期階段，患者可能出現(xiàn)胸痛、咳嗽和發(fā)熱等癥狀，但通常不會出現(xiàn)結(jié)核菌組織塊的癥狀，如咳嗽帶血痰、體重下降和長期持續(xù)性疲勞等。
結(jié)核性胸膜炎的確切發(fā)病機制尚不完全清楚，但與肺結(jié)核的免疫反應(yīng)失調(diào)有關(guān)。結(jié)核分枝桿菌通過胸腺上皮細胞侵入胸膜間隙，引發(fā)機體免疫反應(yīng)，包括細胞免疫和體液免疫。這些免疫反應(yīng)導(dǎo)致胸膜炎癥，再加上結(jié)核菌外殼成分的影響，使血管通透性增加，導(dǎo)致液體和炎癥細胞聚集在胸腔內(nèi)。這一過程可以被視為是機體抵抗結(jié)核分枝桿菌感染的一個表現(xiàn)。
結(jié)核性胸膜炎通常需要通過臨床癥狀、胸片、胸腔抽液和培養(yǎng)等多種方法進行診斷。早期診斷和治療對于防止病情進展和結(jié)核菌的傳播非常重要。治療方案通常包括抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和鹽酸乙胺丁醇等。根據(jù)病情的嚴重程度和耐藥性情況，治療的時間和方案可能會有所不同。
總的來說，結(jié)核性胸膜炎是一種需要及時治療的嚴重疾病。通過早期診斷和治療，可以避免病情的進展，并減少結(jié)核菌的傳播，從而提高患者的生活質(zhì)量和社會福祉。
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染引起的一種疾病。一、定義它是結(jié)核病的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為胸腔腔隙內(nèi)結(jié)核病灶破入胸膜腔所致。臨床上常見的癥狀包括胸痛、咳嗽、發(fā)熱、乏力等。二、病因結(jié)核分枝桿菌感染是引起結(jié)... 詳細»
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