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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種,屬于未分化癌,其惡性程度高,倍增時(shí)間短,轉(zhuǎn)移早而廣泛,對(duì)化療、放療敏感,初治緩解率高,但極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥,容易復(fù)發(fā),治療以全身化療為主。其治療方法主要包括化療、放療、免疫治療、抗血管生成治療等。
1.化療:以鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療是小細(xì)胞肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。一線化療方案包括依托泊苷聯(lián)合順鉑或卡鉑,伊立替康聯(lián)合順鉑或卡鉑等。
2.放療:對(duì)于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或有縱隔侵犯的患者,局部放療可以控制腫瘤,緩解癥狀。
3.免疫治療:免疫治療是小細(xì)胞肺癌治療的新方法,如PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗等。
4.抗血管生成治療:抗血管生成治療可以抑制腫瘤血管生成,從而抑制腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。常用的藥物有貝伐珠單抗、安羅替尼等。
需要注意的是,小細(xì)胞肺癌晚期的治療效果一般不理想,患者的生存期相對(duì)較短。但具體的生存時(shí)間因人而異,與患者的年齡、身體狀況、治療方案等因素有關(guān)。建議患者保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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肺癌晚期小細(xì)胞擴(kuò)散
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