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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門(mén)診
肺癌晚期并骨轉(zhuǎn)移晚上咳嗽厲害,可能與腫瘤侵犯、夜間迷走神經(jīng)興奮、合并肺部感染等因素有關(guān)。
1.腫瘤侵犯:腫瘤侵犯支氣管、肺部神經(jīng)等,可引起刺激性干咳??勺襻t(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物,如磷酸可待因片、氫溴酸右美沙芬片等。
2.夜間迷走神經(jīng)興奮:夜間迷走神經(jīng)興奮,支氣管平滑肌收縮,呼吸道分泌物增加,可引起咳嗽。建議保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn),睡前適當(dāng)飲水。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,改善咳嗽癥狀。
3.合并肺部感染:肺癌晚期患者,身體免疫力下降,容易合并肺部感染,引起咳嗽、咳痰等癥狀。需要進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)檢查結(jié)果,遵醫(yī)囑選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,如阿莫西林膠囊、注射用頭孢曲松鈉等。
建議及時(shí)到腫瘤科就診,以明確咳嗽的原因,并遵醫(yī)囑制定相應(yīng)的治療方案。
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