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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，惡性程度高，倍增時(shí)間短，轉(zhuǎn)移早而廣泛，小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)后，多采取全身化療聯(lián)合局部放療的方式。
1、全身化療：小細(xì)胞肺癌的一線治療多采用依托泊苷聯(lián)合鉑類化療，也可以選擇鹽酸伊立替康注射液聯(lián)合順鉑注射液。對于廣泛期小細(xì)胞肺癌患者，推薦采用EP或EC方案。如果患者一線治療達(dá)到完全緩解或部分緩解，建議繼續(xù)給予4~6個(gè)周期的預(yù)防性腦照射。如果一線治療失敗，二線推薦拓?fù)涮婵的z囊或替莫唑胺膠囊，注意藥物應(yīng)遵醫(yī)囑服用。
2、局部放療：小細(xì)胞肺癌患者對放療較為敏感，尤其對預(yù)防性腦照射，可以明顯降低腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率。局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫氣管，引起呼吸困難時(shí)，也需要局部放療，以緩解癥狀。
一旦發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴，應(yīng)盡快到腫瘤科就診，進(jìn)行治療，治療時(shí)，注意觀察身體的變化，如出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加重，要及時(shí)告知醫(yī)生。
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