指導專家：中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院風濕免疫?？?馬劍達副主任醫(yī)師
霜降水返壑，風落木歸山。冉冉歲將宴，物皆復本源。10月23日，是秋季的最后一個節(jié)氣——霜降。此時，天氣漸寒，草木凋零，空氣冷凝成霜，最怕受涼的關節(jié)部位就容易“鬧情緒”。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院風濕免疫?？岂R劍達副主任醫(yī)師給保護關節(jié)，無痛過秋冬支招。
氣溫下降，“關節(jié)預報”準過天氣預報？
趙阿姨（化名）是一名類風濕關節(jié)炎患者，每年秋冬天氣轉涼，她就會特別害怕，因為本來不腫不痛的關節(jié)會突然僵硬和痛起來，預測什么時候降溫比天氣預報還要準……
關節(jié)為何如此“畏寒”？馬劍達副主任醫(yī)師指出，當氣溫下降時，關節(jié)周圍的血管會發(fā)生收縮，導致血流減少，從而影響關節(jié)局部的營養(yǎng)供應。這種溫度變化還會引發(fā)關節(jié)周圍肌肉的收縮，使得關節(jié)活動受限，并產(chǎn)生僵硬感。此外，無論是類風濕關節(jié)炎等自身免疫病，還是退行性的骨關節(jié)炎，患者通常都伴有不同程度的關節(jié)炎癥，在氣溫降低時，患者的感覺神經(jīng)會變得更為敏感，因此更容易感受到關節(jié)疼痛。寒冷天氣還可能對人的心理狀態(tài)產(chǎn)生不良影響，導致情緒低落和壓力增高，這在一定程度上也可能加重關節(jié)疼痛癥狀。
保護關節(jié)六步走，“老寒腿”們的秋冬必備攻略→
1.遵囑用藥
類風濕關節(jié)炎等自身免疫病患者需要長期依賴藥物治療，且要保持藥物的持續(xù)性和穩(wěn)定性，切忌自行停藥。馬劍達副主任醫(yī)師提醒，藥物是控制病情的關鍵，擅自停藥，病情容易失控，許多病情反復且難以控制的患者，共同特點就是未能按照醫(yī)囑規(guī)范服藥，在天氣穩(wěn)定時可能無異樣，但天氣一旦轉冷，便會疼痛難忍。因此，只有嚴格遵醫(yī)囑服藥，才能從根本上控制病情，無懼天氣變化。
2.定期復診
很多風濕病都屬于慢性病，病情常常反復變化，因此需要定期復診。復診一方面是為了評估疾病的狀況，如果病情穩(wěn)定或好轉，可適當減少用藥；如果病情出現(xiàn)加重或復發(fā)，則及時調整用藥方案。另一方面，復診也是為了評估用藥后是否產(chǎn)生了不良反應。很多患者總是擔心長期服藥的副作用，但實際上，在復診時醫(yī)生都會進行評估，如果確認沒有出現(xiàn)不良反應，患者可以放心繼續(xù)用藥。
3.注意保暖
寒冷可能通過引起關節(jié)血管、肌肉、神經(jīng)等變化加重關節(jié)疼痛，因此及時添衣保暖、避免受寒極為重要，尤其是要做好關節(jié)局部的保暖措施。溫度較低時，可使用熱水袋或電熱毯，但應注意溫度不宜過高。睡前可用溫水泡腳，并輕柔按摩雙腳，有助于放松肌肉，改善血液循環(huán)。此外，應盡量避免淋雨，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。運動出汗后要及時更換汗?jié)褚路Ｍ瑫r，還要注意室內(nèi)溫度適宜，保持環(huán)境通風，以通氣祛濕。
4.適當運動
運動能促進血液循環(huán)，增強體質與毅力，有助于關節(jié)功能的改善和恢復，并預防肌肉萎縮。建議選擇溫和的有氧運動，如慢走、騎自行車、太極拳或八段錦等。運動前后需適當熱身和拉伸，以感到身體舒適、微微出汗為宜，避免過度或長時間運動。秋冬季節(jié)干燥，人體易缺水，加上運動出汗，需及時補充水分。此外，關節(jié)痛時應先休息，待癥狀緩解后再恢復運動。
5.飲食調整
建議均衡膳食，適量食用奶制品、豆制品補鈣，豬蹄、牛筋等富含膠原的食物補充膠原蛋白，以及新鮮蔬果補充維生素C和膳食纖維，促進新陳代謝，改善關節(jié)癥狀。同時，應減少辛辣、油膩、高糖食物，如辣椒、油炸食品、五花肉、含糖飲料的攝入，以免加重關節(jié)炎癥狀。此外，最好戒除吸煙、嗜酒等不良習慣。
6.情緒控制
霜降后，日照減少、氣溫下降，人易情緒低落、精力減退?？刹扇∫韵麓胧└纳疲孩僭黾討敉膺\動，多接觸自然光，運動釋放內(nèi)啡肽，提升情緒；②保持社交活躍，常與家人朋友交流；③確保充足休息與睡眠，避免過度勞累；④學習放松技巧，如深呼吸、冥想、肌肉放松或太極；⑤少攝入咖啡因、酒精，以免影響情緒和睡眠；⑥情緒問題持續(xù)時，及時尋求心理健康專家?guī)椭?/p>
【專家簡介】
馬劍達
風濕免疫?？?/p>
副主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、碩士生導師
現(xiàn)任中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院風濕免疫科教職工黨支部書記。
專業(yè)特長：擅長類風濕關節(jié)炎、痛風、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、血管炎、成人still病等疾病。
社會任職：汕尾市醫(yī)學會風濕病學分會主任委員，廣東省老年保健協(xié)會痛風防治專業(yè)委員會常委，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風濕免疫專委會慢病管理學組青年委員，廣州市醫(yī)學會風濕病學分會委員，廣東省中西醫(yī)結合學會風濕病專業(yè)委員會委員。
學術成就：主持國家自然基金、廣東省自然科學基金（3項）、廣州市科技計劃項目、廣東省醫(yī)學科學技術研究基金項目等科研項目9項，參與國家重點研發(fā)計劃及多項省部級科研項目，以第一/共一/共同通訊作者在Arthritis Rheumatol等雜志發(fā)表高水平論著12篇，授權發(fā)明專利4項。
出診安排：北院區(qū)（周三上午、周三下午、周四上午）
（通訊員：房詩婷、劉文琴、黃睿）
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