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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
慢性腎炎是一種腎小球和腎小管的慢性炎癥性疾病，常見的臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、血尿、高血壓等。腎穿刺是一種用于獲取腎臟活檢組織的檢查方法，其主要作用是用來確定腎臟組織的病理類型、病變程度和分級，從而指導(dǎo)臨床治療和預(yù)后評估。對于慢性腎炎患者是否需要進(jìn)行腎穿刺檢查，需要根據(jù)具體情況來進(jìn)行綜合分析。
1.不需要：如果患者病情穩(wěn)定、輕度病變、無重要癥狀，可以通過其他檢查手段進(jìn)行診斷和治療。如B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查可以輔助判斷腎臟結(jié)構(gòu)是否異常，確定腎臟是否存在腫塊、囊腫等病變，而不一定需要進(jìn)行腎穿刺。
2.需要：若患者出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退、高度蛋白尿、持續(xù)血尿、高血壓等重要癥狀，腎穿刺可以幫助確定腎臟病理類型和病變程度，以便及時調(diào)整治療方案。
綜上所述，慢性腎炎患者是否需要進(jìn)行腎穿刺檢查需要綜合考慮患者的臨床癥狀。腎穿刺可以作為一種有效的診斷手段，但在一些病情穩(wěn)定、輕度病變、無重要癥狀的患者中，可以通過其他檢查手段進(jìn)行診斷和治療。因此，是否需要進(jìn)行腎穿刺需要在臨床醫(yī)生的綜合評估下進(jìn)行決定。
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