剖腹產術后20天還有出血可能是以下幾個原因引起的：
1.子宮惡露排出不暢：子宮在剖腹產術后需要一段時間才能恢復正常大小，而產后的子宮惡露是由于胎盤脫落后子宮內膜的修復所產生的，正常情況下，惡露在產后2-6周內會逐漸減少，出現(xiàn)鮮血也是正常的。但如果惡露排出不暢，可能會導致殘留在子宮內的血塊或組織引起出血，需要及時就醫(yī)處理。
2.子宮出血：在剖腹產術后，子宮內壁的切口需要一定時間才能愈合，如果愈合不良或出現(xiàn)感染，可能會導致子宮出血，表現(xiàn)為鮮血流出。這種情況需要及時就醫(yī)，進行檢查和處理。
3.子宮頸或陰道問題：剖腹產術后，由于手術過程中對子宮頸和陰道的創(chuàng)傷，有時會出現(xiàn)流血的情況。如果傷口未能及時愈合或出現(xiàn)感染，也會導致鮮血出現(xiàn)，需要及時就醫(yī)治療。
4.體內炎癥或感染：剖腹產術后，如果傷口愈合不良或感染，可能會導致身體內部的炎癥或感染，引起子宮出血或陰道出血的情況。這種情況需要及時就醫(yī)，進行相關檢查和治療。
剖腹產術后20天還有出血，建議盡快就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，以確定出血的原因，并采取相應的治療措施。同時，產婦應保持充足的休息和營養(yǎng)，避免劇烈運動或過度勞累，以促進身體的康復和恢復。同時，定期進行產后復查，和醫(yī)生進行溝通，了解身體恢復的情況，以確保身體健康。
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