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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害是指乙肝小三陽患者肝臟發(fā)生的慢性實質(zhì)性損傷。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性的狀態(tài)。
慢性肝實質(zhì)損害是乙肝小三陽患者常見的并發(fā)癥之一，其發(fā)生機制主要與乙肝病毒感染引起的免疫反應(yīng)和炎癥有關(guān)。長期的病毒感染會導致肝臟細胞的損傷和壞死，進而引起肝臟纖維化和肝硬化。
乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害的臨床表現(xiàn)可能不明顯，部分患者可能會出現(xiàn)乏力、食欲不振、右上腹不適等癥狀。但隨著病情的進展，可能會出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。
對于乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害的診斷，通常需要進行肝功能檢查、乙肝病毒標志物檢測、肝臟超聲或CT等檢查。此外，肝活檢也是診斷慢性肝實質(zhì)損害的重要方法，可以明確肝臟的炎癥和纖維化程度。
治療乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害的主要目標是抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩疾病進展和預(yù)防并發(fā)癥。治療方法包括抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療等。同時，患者還需要注意休息、避免飲酒、合理飲食等。
預(yù)防乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害的關(guān)鍵是積極治療乙肝小三陽，控制病毒復制，定期進行肝功能檢查和肝臟影像學檢查，以及保持健康的生活方式。
需要注意的是，乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害的治療和預(yù)后因人而異，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行個體化治療。如果患有乙肝小三陽慢性肝實質(zhì)損害，建議及時就醫(yī)，以便獲得更好的治療效果。
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