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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
肛門后五厘米處脹痛可能由多種原因引起，包括但不限于以下幾種：
1.肛裂：是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，常引起肛周劇痛。
2.肛周膿腫：是指直腸肛管周圍軟組織或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫。主要癥狀是肛周持續(xù)性跳動性疼痛，患者行走不便，坐臥不安，全身感染癥狀不明顯。
3.血栓性外痔：是外痔中最常見的一種。常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下淤積形成一個隆起的小血腫，并突然發(fā)病，疼痛劇烈。
4.內(nèi)痔：是發(fā)生于肛門齒線以上，直腸末端黏膜下的痔。初期以便血、痔核脫出為主要癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肛門墜脹、疼痛。
5.肛竇炎：是肛隱窩、肛門瓣的急慢性炎癥。炎癥刺激肛門部皮膚，可引起肛門部墜痛。
6.直腸癌：是胃腸道中常見的惡性腫瘤，早期無明顯癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)臨床癥狀，可有排便習(xí)慣與糞便性狀改變，還會伴有腹痛、腹脹、腹部腫塊、貧血、消瘦等全身癥狀。
7.骶尾部腫瘤：是發(fā)生在骶尾部的惡性腫瘤，也可引起肛門后五厘米處脹痛。
總之，肛門后五厘米處脹痛的原因很多，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時就醫(yī)，明確診斷，以免延誤病情。
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