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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗不睡覺可能與腦部病變、精神心理因素、藥物副作用等有關(guān)，治療腦梗的藥物通常不能改善睡眠，因此需要針對不同的原因選擇合適的藥物。
1.腦部病變：腦梗后如果病灶累及大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)，可能導(dǎo)致睡眠障礙。這種情況下可以使用鎮(zhèn)靜催眠藥，如苯二氮?類，地西泮、氯硝西泮等、非苯二氮?類，唑吡坦、佐匹克隆等；也可以使用抗抑郁藥，如米氮平、曲唑酮等。
2.精神心理因素：腦梗后患者可能出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，進而影響睡眠。這種情況下需要進行心理疏導(dǎo)，同時可以使用抗抑郁藥和抗焦慮藥，如帕羅西汀、氟西汀、丁螺環(huán)酮等。
3.藥物副作用：腦?；颊呖赡苄枰枚喾N藥物，其中一些藥物如卡馬西平、苯妥英鈉等可能會導(dǎo)致睡眠障礙。這種情況下需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
如果腦?；颊卟凰X，建議及時就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，要注意保持良好的睡眠習(xí)慣，避免睡前使用電子設(shè)備、避免過度興奮或緊張、保持規(guī)律的作息時間等。
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腦梗后期的治療一般是以藥物治療為主，包括抗血小板藥物、腦血管擴張藥物、腦細胞保護藥物等。同時，還需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和生活干預(yù)，以期更好地控制病情，預(yù)防再發(fā)。首先，抗血小板藥物是腦梗后期治療的首選藥物之一... 詳細»
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