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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗,又稱缺血性腦卒中,是由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。腦梗的治療主要包括急性期治療和恢復(fù)期治療,藥物治療是其中的重要手段之一。以下是一些常用的腦梗治療藥物:
1.溶栓藥物:如阿替普酶、尿激酶等,可溶解血栓,恢復(fù)血流,是治療急性腦梗的首選藥物。但溶栓治療有嚴(yán)格的時(shí)間窗,一般在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)或6小時(shí)內(nèi)。
2.抗凝藥物:如肝素、華法林等,可防止血栓進(jìn)一步形成和擴(kuò)大,但也有增加出血風(fēng)險(xiǎn)的可能。
3.抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,防止血栓形成,適用于不能進(jìn)行溶栓治療的患者。
4.腦保護(hù)藥物:如依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿等,可減輕腦損傷,改善預(yù)后。
5.血管擴(kuò)張藥物:如罌粟堿、尼莫地平等,可擴(kuò)張血管,增加腦血流,但可能會(huì)引起血壓下降等不良反應(yīng)。
6.降脂藥物:如阿托伐他汀、辛伐他汀等,可降低血脂,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。
7.降壓藥物:如硝苯地平、纈沙坦等,可控制血壓,減少腦梗的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
需要注意的是,腦梗的治療藥物應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇,如年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、腦梗類型和嚴(yán)重程度等。同時(shí),藥物治療也需要遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,不要自行增減劑量或更換藥物。此外,腦?;颊哌€需要注意飲食、生活習(xí)慣等方面的調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
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