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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
顱內(nèi)感染腦膜炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它通常由細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲引起。這種疾病會導(dǎo)致大腦和脊髓周圍的腦膜發(fā)炎，如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及患者的生命。
顱內(nèi)感染腦膜炎的癥狀通常包括頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸部僵硬和意識改變。患者可能還會出現(xiàn)耳聾、偏癱、病理反射陽性以及腦脊液檢查異常等癥狀。如果患者出現(xiàn)這些癥狀，特別是伴隨嚴(yán)重頭痛和發(fā)熱時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
顱內(nèi)感染腦膜炎的診斷通常包括臨床癥狀的評估、病史的詢問、腦脊液檢查、頭部CT或MRI等影像學(xué)檢查。腦脊液檢查是診斷腦膜炎的關(guān)鍵，可以觀察腦脊液的顏色、透明度、壓力、蛋白質(zhì)含量、葡萄糖含量以及細(xì)胞數(shù)量和分類等情況，幫助醫(yī)生明確病原體的種類。
治療顱內(nèi)感染腦膜炎的關(guān)鍵是盡早使用合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。一旦確診，患者應(yīng)該立即住院接受緊急治療。在醫(yī)院內(nèi)，患者可能需要接受抗生素治療、對癥治療、輸液、營養(yǎng)支持，以及監(jiān)測和控制顱內(nèi)壓力等措施。對于病情較為嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如顱內(nèi)壓力監(jiān)測和腦脊液引流等手術(shù)。
顱內(nèi)感染腦膜炎的并發(fā)癥可能包括腦水腫、腦梗死、腦膿腫、腦積水以及腦脊液引流障礙等嚴(yán)重問題，因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療十分關(guān)鍵。患者在得到有效治療后，通常需要進(jìn)行長期的康復(fù)和護(hù)理，及時(shí)康復(fù)和復(fù)查是非常重要的。
總之，顱內(nèi)感染腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療可以減少對患者的損害，提高治愈率。同時(shí)，預(yù)防措施也非常重要，如接種疫苗、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等可以有效降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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