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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
亞急性腦梗又稱亞急性腦梗死,是一種急性起病的腦梗死,其治療原則與急性腦梗死相同,包括溶栓、取栓、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.溶栓治療:一般發(fā)病3~4.5小時內(nèi),如果沒有溶栓禁忌證,可以使用阿替普酶溶栓。如果發(fā)病在4.5~6小時內(nèi),也可以考慮使用尿激酶溶栓。
2.取栓治療:對于發(fā)病在6小時內(nèi)的患者,如果存在大血管閉塞,經(jīng)過評估可以取栓者,也可以進(jìn)行取栓治療。
3.藥物治療:如果錯過了溶栓時間窗,可以使用抗血小板藥物、抗凝藥物、他汀類藥物等進(jìn)行治療,以預(yù)防血栓進(jìn)展和復(fù)發(fā)。
4.手術(shù)治療:如果患者病情嚴(yán)重,比如出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦疝等并發(fā)癥,需要進(jìn)行手術(shù)治療,如開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)等。
總之,亞急性腦梗死的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,以最大限度地恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。同時,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,注意保持呼吸道通暢,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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