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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦血管狹窄是指由于各種原因?qū)е碌哪X血管管腔變窄，使腦血流減少或中斷，從而引起一系列的臨床癥狀。腦血管狹窄是一種常見的腦血管疾病，可發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈或顱外動(dòng)脈，根據(jù)狹窄的程度可分為輕度、中度和重度狹窄。
腦血管狹窄的主要原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎、血管畸形、外傷、夾層動(dòng)脈瘤等。其中，動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的原因，約占腦血管狹窄的70%。動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病，主要由于血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、脂質(zhì)代謝紊亂、炎癥反應(yīng)等因素導(dǎo)致血管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，最終使血管壁增厚、管腔狹窄。
腦血管狹窄的臨床表現(xiàn)與狹窄的部位、程度和側(cè)支循環(huán)有關(guān)。輕度狹窄可無癥狀，中度狹窄可出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力減退等癥狀，重度狹窄可出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。
腦血管狹窄的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管成像、數(shù)字減影血管造影等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。藥物治療主要包括抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、控制血壓等；介入治療包括血管內(nèi)支架置入術(shù)、球囊擴(kuò)張成形術(shù)等；手術(shù)治療主要適用于血管狹窄嚴(yán)重、藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
總之，腦血管狹窄是一種常見的腦血管疾病，需要及時(shí)診斷和治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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