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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗,又稱腦梗死,是一種由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化的疾病。腦梗是中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥多的特點(diǎn)。
腦梗的主要病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、其他明確病因、不明原因等。其中,動(dòng)脈粥樣硬化是最常見(jiàn)的病因,約占40%~60%。其他可能的病因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、酗酒、肥胖、心臟病、血液病、頸動(dòng)脈狹窄等。
腦梗的癥狀主要取決于梗死灶的大小和部位。常見(jiàn)的癥狀包括突然出現(xiàn)的一側(cè)面部、手臂或腿部無(wú)力或麻木,言語(yǔ)困難或理解困難,單眼或雙眼視力喪失,眩暈、失去平衡或協(xié)調(diào)能力,頭痛、嘔吐,意識(shí)模糊或昏厥等。
腦梗的治療包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療包括保持呼吸道通暢、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等。藥物治療包括溶栓、抗凝、抗血小板、神經(jīng)保護(hù)、血管擴(kuò)張等。手術(shù)治療包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、顱內(nèi)外血管重建術(shù)等。
腦梗的預(yù)防包括控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素,戒煙、限酒,保持健康的生活方式,定期進(jìn)行體檢等。
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