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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦血栓和腦栓塞是兩種不同類型的腦中風(fēng)，它們的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法都有所不同。以下是一些鑒別腦血栓和腦栓塞的方法：
1.病因：腦血栓是由于腦血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致的，栓子主要來源于心臟，如心房顫動、心肌梗死等。腦栓塞是由于腦血管內(nèi)栓子脫落導(dǎo)致的，栓子主要來源于心臟、主動脈等。
2.發(fā)病速度：腦血栓的發(fā)病速度較慢，通常在數(shù)小時到數(shù)天內(nèi)逐漸加重。腦栓塞的發(fā)病速度較快，通常在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)達到高峰。
3.臨床表現(xiàn)：腦血栓的主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀。腦栓塞的主要表現(xiàn)為突發(fā)的意識障礙、偏癱、偏身感覺障礙、失語等全腦癥狀。
4.影像學(xué)檢查：頭部CT或MRI檢查可以幫助明確診斷。腦血栓在發(fā)病24小時內(nèi)可能無明顯異常，24小時后可出現(xiàn)低密度病灶。腦栓塞在發(fā)病后即可出現(xiàn)相應(yīng)的腦梗死病灶。
5.實驗室檢查：血常規(guī)、凝血功能、心電圖、超聲心動圖等檢查有助于明確病因。
總之，腦血栓和腦栓塞的鑒別需要綜合考慮患者的病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等。如果懷疑患者患有腦中風(fēng)，應(yīng)盡快就醫(yī)，以便及時進行診斷和治療。
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