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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦淤血，又稱腦出血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。以下是腦淤血發(fā)生的原因：
-高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化：是最常見(jiàn)的病因，高血壓導(dǎo)致腦動(dòng)脈壁玻璃樣變、纖維素樣壞死，在此基礎(chǔ)上血壓驟升使動(dòng)脈破裂出血。
-顱內(nèi)動(dòng)脈瘤：腦動(dòng)脈壁局部的先天性缺陷和顱內(nèi)動(dòng)脈炎癥性病變導(dǎo)致動(dòng)脈壁損傷和薄弱，在血壓波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟升時(shí)動(dòng)脈瘤破裂出血。
-動(dòng)靜脈血管畸形：年輕人腦淤血的常見(jiàn)病因，多位于大腦半球，因血管壁發(fā)育異常，血管壁薄弱，在血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)破裂出血。
-腦淀粉樣血管?。撼Ｒ?jiàn)于老年患者，腦內(nèi)多發(fā)微小動(dòng)脈瘤和血管壁淀粉樣物質(zhì)沉積導(dǎo)致血管壁脆性增加，引起腦實(shí)質(zhì)出血。
-其他：抗凝或溶栓治療、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈夾層、腦腫瘤、血液病、梗死后出血轉(zhuǎn)化等也可導(dǎo)致腦淤血。
總之，腦淤血是一種嚴(yán)重的疾病，可導(dǎo)致殘疾甚至死亡，預(yù)防和早期治療非常重要。如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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