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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部結(jié)節(jié)是一種常見的肺部影像表現(xiàn)，通常指直徑小于或等于3厘米的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影。肺部結(jié)節(jié)的治療方法因結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小而異，主要包括觀察、手術(shù)和藥物治療等。
1.觀察：對于直徑小于5毫米的肺部結(jié)節(jié)，通常建議定期進(jìn)行胸部CT檢查，觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和密度變化。如果結(jié)節(jié)沒有明顯變化，可以繼續(xù)觀察。如果結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)惡性特征，如分葉、毛刺、胸膜牽拉等，需要考慮手術(shù)切除。
2.手術(shù)：對于直徑大于8毫米的肺部結(jié)節(jié)，或伴有惡性特征的肺部結(jié)節(jié)，通常需要進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)方式包括胸腔鏡手術(shù)和開胸手術(shù)等。對于早期肺癌，手術(shù)切除是治愈的唯一方法。
3.藥物：對于肺部結(jié)節(jié)的病因明確，如肺結(jié)核、真菌病等，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗結(jié)核或抗真菌治療。對于自身免疫性疾病引起的肺部結(jié)節(jié)，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，需要進(jìn)行相應(yīng)的免疫抑制治療。
需要注意的是，肺部結(jié)節(jié)的治療需要根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的方案。在治療過程中，需要密切觀察結(jié)節(jié)的變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者需要保持良好的生活習(xí)慣，以促進(jìn)肺部健康。
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