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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
呼吸機(jī)能夠有效用人工手段,來替代患者自主通氣的功能,呼吸機(jī)通過輔助呼吸目的為預(yù)防和治療患者呼吸衰竭癥狀,能夠有效預(yù)防呼吸困難而帶來的其他并發(fā)癥,在大手術(shù)期間能夠通過呼吸機(jī)來達(dá)到麻醉后不能呼吸的目的,或是進(jìn)行呼吸支持治療、在急救復(fù)蘇中呼吸機(jī)也有極大的用處。呼吸機(jī)輔助呼吸能夠有效維持、挽留和延長患者的生命。在近期的新冠感染治療中,呼吸機(jī)也發(fā)揮了重要作用。
呼吸機(jī)治療的條件
1、呼吸機(jī)能夠通過輔助呼吸的通氣量,有效維持正常的氣體交換,使得肺氣泡的通氣量滿足患者的機(jī)體需要。
2、由于大咯血或是誤食異物引起的窒息性呼吸衰竭,優(yōu)于張力性氣胸、肺大泡、心肌梗塞等引發(fā)的呼吸衰竭,能夠通過呼吸機(jī)得到較好的治療效果。
3、患者經(jīng)歷開胸手術(shù)或是由于敗血癥、休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的呼吸衰竭,可以通過呼吸機(jī)輔助呼吸來進(jìn)行預(yù)防性治療。
使用呼吸機(jī)的常見情況
1、對呼吸機(jī)治療目的尚不明確的患者可能會由于不配合而產(chǎn)生人機(jī)對抗現(xiàn)象,指的是氣管插管過深,而進(jìn)入右側(cè)支氣管。
2、在治療過程中,患者如果出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、抽搐、疼痛、氣胸等病情變化,也會造成人機(jī)對抗現(xiàn)象。
3、人機(jī)對抗發(fā)生時應(yīng)該對神志清醒的病人進(jìn)行詳細(xì)說明爭取配合治療,對于不能合作的病人采取逐漸過渡方法,并且針對病因處理呼吸機(jī)狀態(tài)。
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