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康夢(mèng)如 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 針灸科
中藥飲片是中藥材經(jīng)過加工炮制后可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。中藥飲片的煎法對(duì)于藥效的發(fā)揮至關(guān)重要。以下是一些常見的中藥飲片煎法:
1.器具選擇
-最好使用陶瓷、砂鍋或不銹鋼鍋等,避免使用鐵鍋、鋁鍋等,以免與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
-器具的大小應(yīng)根據(jù)藥量來選擇,一般以能容納2-3倍藥量為宜。
2.浸泡
-將中藥飲片放入鍋中,加入適量的冷水,浸泡30分鐘左右,使藥物充分吸收水分,有利于有效成分的煎出。
-浸泡時(shí)水面應(yīng)超過藥物2-3厘米。
3.火候與時(shí)間
-煎藥時(shí)一般先用武火即大火煮沸,再用文火即小火保持微沸狀態(tài)。
-不同的藥物煎藥時(shí)間也不同,一般來說,解表藥、清熱藥煎15-20分鐘,滋補(bǔ)藥煎30-40分鐘。
-有些藥物需要特殊的煎法,如先煎、后下、包煎、烊化等,應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行操作。
4.攪拌
-煎藥過程中應(yīng)適當(dāng)攪拌,以防止藥物粘底或燒焦。
-攪拌時(shí)應(yīng)注意不要用力過猛,以免破壞藥物的有效成分。
5.特殊藥物的煎法
-先煎:有些藥物質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,如貝殼類、礦石類等,應(yīng)先煎30分鐘左右,再加入其他藥物同煎。
-后下:有些藥物氣味芳香,有效成分易于揮發(fā),如薄荷、砂仁等,應(yīng)在其他藥物煎好前5-10分鐘加入。
-包煎:有些藥物細(xì)小、有絨毛,煎藥時(shí)容易漂浮在水面或粘在鍋底,如車前子、旋覆花等,應(yīng)使用紗布包好后再煎。
-烊化:有些藥物粘性較大,如阿膠、鹿角膠等,應(yīng)先將其打碎,加入適量的水,用文火慢慢烊化。
6.煎藥次數(shù)與取汁量
-一般來說,一劑藥可煎2-3次,每次煎出的藥液量應(yīng)在150-200毫升左右。
-將每次煎出的藥液混合后分2-3次服用。
總之,正確的煎藥方法可以提高中藥的療效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。在煎藥過程中,應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和醫(yī)囑進(jìn)行操作,以確保藥物的質(zhì)量和安全。如果對(duì)煎藥方法有疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。
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