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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
心臟是機(jī)體中一個重要的器官,心臟中有二尖瓣,位于左房室口周圍,起著防倒流的作用。而這個部位如果不能正常工作,對心臟、對機(jī)體的危害都是很大的。二尖瓣狹窄是二尖瓣部位有異常的疾病,那么,二尖瓣狹窄怎么治療?
對于二尖瓣狹窄,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。
1、藥物治療:
對于心力衰竭,可以采用利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管治療。但是如果自身還伴有其他疾病的,要注意這些治療對其是否有影響。例如:擴(kuò)血管藥不能用于急性肺水腫。
對于心房顫動,主要是通過治療恢復(fù)到正常工作的狀態(tài),控制心室率,爭取恢復(fù)竇性心律,但在治療的時候,還是要防止血栓。若為血流動力學(xué)穩(wěn)定者,急性發(fā)作伴快室率的,靜脈注射西地蘭,控制心室率,但是如果沒有效果的話,再采用胺碘酮、心律平等等。
若是無病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯者,慢性心房顫動的,心房內(nèi)壁沒有血栓的,可采用電復(fù)律術(shù)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,如果成功,則進(jìn)行竇性心律的維持,維持的方法是用胺碘酮或奎尼丁。
對于抗凝適應(yīng)證,華法林值得推薦,但是前提是沒有禁忌證。
2、手術(shù)治療:
一般是先進(jìn)行成形術(shù),若是無法成形或成形手術(shù)失敗者,可以考慮進(jìn)行瓣膜置換。經(jīng)皮房間隔穿刺、閉式交界分離術(shù)、直視二尖瓣成形術(shù)、瓣膜置換術(shù)成形術(shù)都是治療的方法,但是不同的癥狀,治療的方法不同。
二尖瓣狹窄的治療很重要,但了解其癥狀也是有必要的。了解癥狀,可粗略判斷自身是否患病。那么,二尖瓣狹窄的癥狀是什么?
二尖瓣狹窄患者會感覺到呼吸困難,會咳嗽,有時候會咳出血,聲音嘶啞,而且體循環(huán)栓塞、心衰(表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血)及房顫出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀。
總的來說,二尖瓣狹窄的治療方法在上面已經(jīng)簡單介紹了,有藥物和手術(shù)治療,具體怎么治療,還是詢問醫(yī)生,自身的病情不同,治療方法也是有所不同。二尖瓣狹窄的癥狀在上面也簡單提及,可以了解一下,若感覺自身有不適的,有必要的話最好檢查一下,及時接受治療,切勿拖延,不要讓病情更加嚴(yán)重。
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