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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
抗抑郁藥是一類治療各種抑郁障礙的藥物,它們通過影響神經遞質的水平來調節(jié)情緒。抗抑郁藥主要分為以下幾類:
1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs):這類藥物通過增加大腦中神經遞質5-羥色胺的水平來改善情緒。常見的SSRIs包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭和氟伏沙明等。
2.三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs):這類藥物通過同時影響多種神經遞質來改善情緒,包括去甲腎上腺素和5-羥色胺。常見的TCAs包括阿米替林、丙咪嗪、多塞平、氯米帕明等。
3.單胺氧化酶抑制劑(MAOIs):這類藥物通過抑制單胺氧化酶的活性來增加大腦中神經遞質的水平。常見的MAOIs包括苯乙肼、嗎氯貝胺等。
4.其他類型的抗抑郁藥:包括安非他酮、米氮平、曲唑酮等。
一般來說,醫(yī)生會根據患者的具體情況選擇最適合的藥物。對于輕度至中度抑郁障礙,SSRIs通常是首選藥物,因為它們的副作用相對較少。對于重度抑郁障礙或伴有焦慮、失眠等癥狀的患者,可能需要考慮使用TCAs或MAOIs。
此外,不同的抗抑郁藥在起效時間、副作用和藥物相互作用等方面也有所不同,因此患者需要在醫(yī)生的指導下進行藥物治療,并定期進行隨訪和評估。
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