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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
每當(dāng)提及肺結(jié)核，不少人會心生恐懼，尤其是關(guān)于其是否容易復(fù)發(fā)的疑問，更是讓人憂心忡忡。??那么，肺結(jié)核容易復(fù)發(fā)嗎？
?通常情況下肺結(jié)核容易感染。首先，如果患者初次治療不徹底，比如沒有按規(guī)定療程和劑量服用抗結(jié)核藥物，體內(nèi)殘留的結(jié)核菌就可能再次大量繁殖引發(fā)復(fù)發(fā)。其次，患者自身免疫力低下也是重要因素，如患有艾滋病、糖尿病等慢性疾病，或者長期使用免疫抑制劑、處于營養(yǎng)不良狀態(tài)等，免疫系統(tǒng)無法有效抑制結(jié)核菌，即便之前病情得到控制，結(jié)核菌也容易“卷土重來”。??此外，再次感染結(jié)核菌也是復(fù)發(fā)的一個原因，若患者頻繁接觸肺結(jié)核患者或處于高感染風(fēng)險環(huán)境，新感染的結(jié)核菌可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。??
?而耐藥肺結(jié)核患者復(fù)發(fā)風(fēng)險更高。因?yàn)槟退幗Y(jié)核菌更難被徹底清除，即使完成了常規(guī)療程的治療，仍可能有少量耐藥菌潛伏在體內(nèi)。當(dāng)條件合適時，這些耐藥菌會重新活躍，使病情復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)后的治療難度更大，往往需要使用二線抗結(jié)核藥物，療程也會更長。??從生活習(xí)慣角度，不良的生活習(xí)慣如長期熬夜、過度勞累、吸煙等會削弱身體免疫力，增加肺結(jié)核復(fù)發(fā)的幾率。
了解了復(fù)發(fā)的風(fēng)險因素后，我們可以采取以下措施來降低這一風(fēng)險：
1、保持良好的生活習(xí)慣：避免吸煙和酗酒，這些不良習(xí)慣會削弱肺部健康。?????
2、增強(qiáng)免疫力：均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠，以及減少壓力，都能有效提升身體抵抗力。?????♂???
3、避免接觸傳染源：如果身邊有活動性肺結(jié)核患者，務(wù)必佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)，并盡快進(jìn)行篩查。????
大多數(shù)肺結(jié)核病例是可以通過及時診斷和治療成功治愈的。即便不幸遭遇復(fù)發(fā)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療手段來應(yīng)對。??
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