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陳伯健 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 骨科
??日常生活中，經(jīng)常有人在受傷后焦急地詢問要不要打破傷風(fēng)，什么情況下要打破傷風(fēng)？破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的嚴(yán)重疾病，這種細(xì)菌可以在傷口中繁殖并產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致肌肉僵硬和痙攣。今天，我將為大家提供關(guān)于破傷風(fēng)疫苗接種的指導(dǎo)和建議。
??當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)考慮接種破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）；所有未經(jīng)破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫的傷口；基礎(chǔ)免疫過但超過5年未加強(qiáng)的傷口；污染嚴(yán)重的傷口，如被土壤、糞便污染或含有壞死組織的傷口。
??傷口有異物感染：如果傷口處有較多異物或者壞死組織殘留，如工地受傷時有鐵銹、泥土、灰塵或動物糞便等異物感染，這些環(huán)境中可能含有破傷風(fēng)桿菌，因此需要接種破傷風(fēng)針。
??傷口面積較大：對于一些受傷不重但是傷口面積較大的情況，如大面積的燒傷、創(chuàng)傷等，局部組織缺血嚴(yán)重，需要接種破傷風(fēng)針以預(yù)防感染。
??混合感染：如果體內(nèi)同時出現(xiàn)了需氧菌和厭氧菌的共同感染，也需要注射破傷風(fēng)針。
??傷口小但深：如果傷口的面積小但是傷口深，如刀傷、槍傷、刺傷或嚴(yán)重撕裂傷等，尤其是傷口接觸到了泥土、灰塵等可能含有破傷風(fēng)桿菌的物質(zhì)，也需要接種破傷風(fēng)針。
??動物咬傷或抓傷：特別是被野生動物或未接種疫苗的寵物咬傷或抓傷，因?yàn)槠淇谇换蜃ψ由峡赡軘y帶破傷風(fēng)桿菌，因此也需要接種破傷風(fēng)針。
??外科手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：手術(shù)后的傷口如果沒有得到有效清潔和消毒，也可能成為破傷風(fēng)感染的入口，此時需要接種破傷風(fēng)針進(jìn)行預(yù)防。
??此外，對于農(nóng)業(yè)或園藝工作者等經(jīng)常接觸土壤和動物糞便的人群，由于有較高的破傷風(fēng)感染可能性，因此也建議接種破傷風(fēng)疫苗進(jìn)行預(yù)防。
??及時和正確的破傷風(fēng)預(yù)防措施可以顯著降低感染風(fēng)險。除了接種疫苗，妥善處理傷口也非常關(guān)鍵，包括徹底清潔傷口、去除異物和壞死組織，以及必要時的清創(chuàng)術(shù)。我建議每個人都應(yīng)該了解破傷風(fēng)的預(yù)防知識，并確保自己的破傷風(fēng)免疫狀態(tài)是最新的。
??我深知破傷風(fēng)的嚴(yán)重后果和預(yù)防的重要性。我希望我的分享能夠幫助大家更好地了解在什么情況下需要打破傷風(fēng)疫苗，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。請記住，及時的醫(yī)療評估和正確的預(yù)防措施可以挽救生命。??如果你有任何關(guān)于破傷風(fēng)的疑問，不要猶豫，及時咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。讓我們一起努力，為健康保駕護(hù)航。
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手指創(chuàng)傷為什么不能打破傷風(fēng)針劑
手指創(chuàng)傷不能打傷風(fēng)針劑的原因主要是因?yàn)閭L(fēng)針劑不具有治療手指創(chuàng)傷的作用，同時可能會引起不必要的副作用和風(fēng)險。首先，傷風(fēng)針劑是一種針對感染破傷風(fēng)的預(yù)防性疫苗，主要用于預(yù)防由破傷風(fēng)桿菌引起的破傷風(fēng)。它通過... 詳細(xì)»
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吃進(jìn)破傷風(fēng)桿菌會得破傷風(fēng)嗎
吃進(jìn)破傷風(fēng)桿菌并不會直接導(dǎo)致破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是由一種名為破傷風(fēng)梭菌的細(xì)菌引起的疾病，這種細(xì)菌通常存在于土壤、灰塵和動物糞便中。當(dāng)這種細(xì)菌進(jìn)入人體后，它會產(chǎn)生一種神經(jīng)毒素，這種毒素會影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)時限
破傷風(fēng)時限通常在10天左右，如果應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素后兩周又再次有外傷的情況，傷口比較深或者沾染很多泥土。或者被鐵器割傷有鐵銹的情況就容易感染破傷風(fēng)，則需要再次應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素，否則容易感染破傷風(fēng)。同時傷... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)幾針
這里的破傷風(fēng)通常指破傷風(fēng)疫苗，通常需要打3針到4針，具體需要根據(jù)患者的年齡段進(jìn)行判斷。嬰幼兒以及6歲以下的兒童是國家免疫規(guī)劃免費(fèi)接種破傷風(fēng)疫苗的對象，由于此類人群機(jī)體的抵抗能力比較弱，體內(nèi)并沒有有效抗... 詳細(xì)»
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破傷風(fēng)位置
要避免破傷風(fēng)的發(fā)作，主要就是選擇應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行調(diào)理，注射破傷風(fēng)的具體位置主要是選擇在前臂內(nèi)側(cè)的皮下進(jìn)行注射。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行皮試，在前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行注射相對容易觀察，打針也相對比較方便。如果... 詳細(xì)»
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