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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是指在肝硬化等疾病導(dǎo)致肝臟功能受損時，肝組織中的血管受到壓力增加，周圍的腹腔內(nèi)液體增加，這種情況下會出現(xiàn)腹腔內(nèi)液體積聚和腹腔膜腔內(nèi)液體積聚。肝腹水是一種嚴(yán)重的疾病，如果沒有得到及時的治療，會嚴(yán)重危害患者的健康。
要確診肝腹水，通常需要進(jìn)行一系列的檢查。首先是臨床癥狀的觀察和問診，包括肝功能減退的表現(xiàn)、腹脹、腹部水腫、腹水積聚，以及是否存在與肝硬化、肝炎等相關(guān)的疾病史。
其次是必要的實驗室檢查，包括血液檢查和尿液檢查。血液檢查可以觀察肝功能是否受損，尿液檢查可以了解腎臟功能情況。同時，還需要檢測肝功能相關(guān)的指標(biāo)，如肝臟生化檢查和凝血功能檢查。
除此之外，還可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，如超聲波檢查、CT掃描和MRI檢查。這些檢查可以幫助醫(yī)生觀察肝腹水的程度和腹腔內(nèi)液體的積聚情況。
最后，需要進(jìn)行腹腔穿刺檢查。通過穿刺抽取腹水進(jìn)行化驗和檢查，可以確診肝腹水的病因，如是否由于肝硬化、肝癌等導(dǎo)致。
總之，確診肝腹水需要綜合運用臨床癥狀觀察、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和腹腔穿刺檢查等多種方法，以便及時有效地診斷和治療肝腹水疾病。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時就醫(yī)是非常重要的。同時，肝腹水的治療也非常重要，需要積極配合醫(yī)生的治療方案，遵循醫(yī)囑，避免飲酒和吃辛辣刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣，有助于延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
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