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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽道疾病,其治療方法主要包括以下幾種:
1.觀察等待:對(duì)于無(wú)癥狀的膽結(jié)石患者,通??梢圆扇∮^察等待的策略。醫(yī)生會(huì)建議定期進(jìn)行超聲檢查,以監(jiān)測(cè)結(jié)石的大小、數(shù)量和位置等變化。
2.藥物治療:某些情況下,藥物治療可能被用于緩解膽結(jié)石的癥狀或嘗試溶解結(jié)石。常用的藥物包括膽酸類藥物、止痛藥和抗生素等。然而,藥物治療的效果因人而異,且對(duì)于較大或多發(fā)的結(jié)石可能效果有限。
3.膽囊切除術(shù):膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常見(jiàn)方法之一。手術(shù)可以通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。在手術(shù)中,膽囊被切除,以防止結(jié)石再次形成和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
4.膽囊碎石術(shù):膽囊碎石術(shù)是一種通過(guò)聲波或其他方法將結(jié)石破碎成較小碎片的技術(shù)。然而,這種方法的效果并不理想,且結(jié)石碎片可能再次形成,因此較少使用。
5.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影:對(duì)于膽總管結(jié)石,該方法是一種常用的治療方法。通過(guò)內(nèi)鏡將器械插入膽管,取出結(jié)石或進(jìn)行其他治療操作。
6.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù):在某些情況下,如膽囊炎癥嚴(yán)重或患者身體狀況不適合手術(shù)時(shí),經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)可以用于緩解癥狀和控制感染。
治療方法的選擇取決于患者的具體情況,包括結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀、膽囊功能以及患者的整體健康狀況等。在決定治療方案之前,患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論,了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn),并根據(jù)個(gè)人情況做出決策。
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