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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心源性水腫最早出現(xiàn)的部位是腳踝水腫。隨著疾病的加重，會(huì)逐漸出現(xiàn)大腿或小腿水腫，甚至?xí)?dǎo)致陰囊以及全身的水腫。臨床上一些心臟疾病控制不佳會(huì)導(dǎo)致心源性水腫，如高血性心臟病、心力衰竭、缺血性心臟疾病、擴(kuò)張型心肌病及慢性阻塞性肺疾病等均可導(dǎo)致心源性水腫。心源性水腫主要發(fā)生在身體的低垂部位為對(duì)稱性水腫，主要是由于患者心功能不全靜脈回流受阻從而導(dǎo)致血漿膠體滲透壓升高，從而使血管內(nèi)的水分滲透到組織間隙引起的，臥床患者一般從低垂部位開始，站立患者一般從下肢開始。
心源性水腫特點(diǎn)
1、首先表現(xiàn)為尿量減少、體重增加、肢體沉重，然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫。
2、水腫從身體下垂部位開始，逐漸發(fā)展到全身性水腫。呈凹陷性水腫，以踝部最為明顯。
3、經(jīng)常伴有右心衰竭和靜脈壓升高的癥狀或體征，如心悸、頸靜脈怒張、氣喘、肝大、甚至胸腔積液等。
怎樣預(yù)防心源性水腫
1、日常生活中加強(qiáng)體育鍛煉，有效的體育運(yùn)動(dòng)可以很好的鍛煉機(jī)體的心肺功能，增強(qiáng)心臟的泵血射血功能，并且促進(jìn)各種新陳代謝很好的阻斷血栓的形成。
2、注意飲食，不要經(jīng)常吃刺激辛辣的食物，不要總是吃含鹽含脂含糖量高的食物，多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，適量吃機(jī)體所需的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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