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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
流行性出血熱，又稱腎綜合征出血熱，是由漢坦病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病。
一、癥狀
1.發(fā)熱期：起病急，有發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀，還有臉、頸和上胸部發(fā)紅，眼結(jié)膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或瘀斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。
2.低血壓休克期：多在發(fā)熱4～6日，體溫開始下降時(shí)或退熱后不久，主要為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)。患者出現(xiàn)低血壓，重者發(fā)生休克。
3.少尿期：24小時(shí)尿量少于400ml，少尿期與低血壓期常無明顯界限。
4.多尿期：腎臟組織損害逐漸修復(fù)，但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復(fù)，以致尿量顯著增多。第8～12日多見，持續(xù)7～14天，尿量每天4000～6000ml左右，極易造成脫水及電解質(zhì)紊亂。
5.恢復(fù)期：隨著腎功能的逐漸恢復(fù)，尿量減至3000ml以下時(shí)，即進(jìn)入恢復(fù)期。尿量、癥狀逐漸恢復(fù)正常，復(fù)原需數(shù)月。
二、治療方法
1.一般原則：早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報(bào)，密觀生命體征，針對五期的臨床情況進(jìn)行相應(yīng)綜合治療。
2.發(fā)熱期治療原則：抗病毒、抗?jié)B出、抗出血、改善中毒癥狀和預(yù)防DIC。
3.低血壓休克期治療原則：積極補(bǔ)充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)功能。
4.少尿期治療原則：穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療。
5.多尿期治療原則：移行期和多尿早期的治療同少尿期。多尿后期主要是維持水和電解質(zhì)平衡，防治繼發(fā)感染。
6.恢復(fù)期治療原則：補(bǔ)充營養(yǎng)，逐步恢復(fù)工作。出院后仍應(yīng)休息1～2個(gè)月。定期復(fù)查。
需要注意的是，具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。如果出現(xiàn)疑似流行性出血熱的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，預(yù)防流行性出血熱的關(guān)鍵是做好防鼠、滅鼠工作，避免接觸鼠類及其排泄物，注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生。
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流行性出血熱疫苗
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流行性出血熱治療
出血熱又叫腎綜合征出血熱，是由流行性病毒引起的，主要是以鼠類為傳染源?；颊叨紩?huì)出現(xiàn)發(fā)熱，出血，腎臟損害等癥狀，臨床上把出血熱分為發(fā)熱期，低血壓休克期，少尿期，多尿期以及恢復(fù)期，以青壯年發(fā)病率高，病后有... 詳細(xì)»
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流行性出血熱的飲食
流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是以危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，以發(fā)熱、出血傾向及腎臟損害為主的急性病毒性傳染病。通過密切接觸也可以造成醫(yī)院感染和實(shí)驗(yàn)室感染，而... 詳細(xì)»
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流行性出血熱的保健護(hù)理
出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是以危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，以發(fā)熱、出血傾向及腎臟損害為主的急性病毒性傳染病。主要以接觸傳播，即接觸病死動(dòng)物和病人的... 詳細(xì)»
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流行性出血熱發(fā)病原因
流行性出血熱又被稱為腎綜合征出血熱，屬于危害人體健康的傳染病，主要是因?yàn)闈h坦病毒引起。動(dòng)物相關(guān)的自然疫源性疾病為主要傳染源，多發(fā)于青壯年人群，患者會(huì)出現(xiàn)出血、發(fā)熱、眼眶痛及惡心嘔吐、胸悶、充血和低血壓... 詳細(xì)»
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流行性出血熱疫苗的作用
流行性出血熱疫苗主要是用于預(yù)防以鼠類位傳播源的疾病。流行性出血熱在每年春秋是發(fā)病的高峰期。出血熱又稱腎綜合征出血熱，是由流行性出血熱病毒所引起的一種傳染病，對人類健康有很大的危害，出血熱的常見癥狀有身... 詳細(xì)»
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