日前，今年70歲的王大爺（化名）因發(fā)現(xiàn)血鈣、甲狀旁腺素升高至南方醫(yī)院增城院區(qū)就診，超聲提示甲狀腺右側(cè)葉后方實(shí)性結(jié)節(jié)，多考慮為甲狀旁腺腺瘤，進(jìn)一步診斷為原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥?；颊咄瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病、冠心病、腎臟功能損傷及腎結(jié)石等疾病，拒絕手術(shù)治療。南方醫(yī)院增城院區(qū)內(nèi)分泌科曾艷梅主任團(tuán)隊(duì)考慮到患者高齡，且合并多種疾病，建議可行SPECT/CT顯像，對引起患者高鈣、高甲狀旁腺素的甲狀旁腺病變腺體進(jìn)行精準(zhǔn)定位，待明確病變位置、數(shù)量后可采用微創(chuàng)-射頻消融治療?；颊呓?jīng)院區(qū)核醫(yī)學(xué)科預(yù)約后至南方醫(yī)院本部行99mTc-MIBI顯像，結(jié)果提示右下甲狀旁腺攝取顯像劑增高，為下一步治療提供了精準(zhǔn)定位。經(jīng)甲狀旁腺病灶射頻消融術(shù)治療后，患者在第二天復(fù)查時(shí)甲狀旁腺素已經(jīng)恢復(fù)至正常水平，隨后血鈣水平亦逐步降低，并順利出院。
南方醫(yī)院增城院區(qū)核醫(yī)學(xué)科池曉華醫(yī)師介紹，若患者發(fā)現(xiàn)血鈣異常和甲狀旁腺素水平升高，考慮甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，除了常規(guī)的超聲檢查之外，核醫(yī)學(xué)SPECT/CT顯像可以提供功能亢進(jìn)的甲狀旁腺腺體的精準(zhǔn)定位，為臨床射頻消融或手術(shù)治療提供有效治療前評估。其臨床應(yīng)用包括：甲狀旁腺腺瘤或增生病灶的術(shù)前定位及術(shù)后隨訪；甲狀旁腺癌的輔助診斷。
（通訊員：池曉華、劉進(jìn)娣）
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