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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
咳嗽是一種常見的癥狀,可能由多種原因引起。如果咳嗽持續(xù)時間超過4周,通常被定義為慢性咳嗽。以下是一些可能導(dǎo)致慢性咳嗽的原因:
1.上呼吸道咳嗽綜合征:也稱為鼻后滴注綜合征,是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。除了咳嗽,患者還可能有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。
2.咳嗽變異性哮喘:以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。咳嗽大多發(fā)生在夜間或凌晨,運動后或接觸過敏原后也會誘發(fā)咳嗽。
3.胃食管反流性咳嗽:是由于胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進入食管,導(dǎo)致食管-咽喉部刺激而引起的咳嗽。除了咳嗽,患者還可能有反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。
4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:是一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤為特征的非哮喘性支氣管炎,臨床表現(xiàn)為慢性刺激性咳嗽,常是唯一的臨床癥狀,干咳或咳少許白色黏痰。
如果出現(xiàn)反復(fù)咳嗽一個多月的情況,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會進行詳細(xì)的詢問和體格檢查,可能會建議進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺功能、呼出氣一氧化氮檢測、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查、鼻竇CT等檢查,以明確咳嗽的原因,并根據(jù)病因進行相應(yīng)的治療。同時,建議患者注意避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,戒煙,避免過度勞累,保持良好的心態(tài)。
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著涼咳嗽屬于哪種咳嗽
受涼引起的咳嗽,有明顯的受涼病史,患者可出現(xiàn)咳嗽,沒有其他的伴隨癥狀?;颊呓?jīng)查血常規(guī),白細(xì)胞計數(shù)可以不高,提示沒有嚴(yán)重感染。胸部X線檢查,胸片未見明顯異常病變,提示肺部沒有病變?;颊呒韧鶝]有與咳嗽相關(guān)... 詳細(xì)»
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感冒咳嗽晚上咳嗽厲害
感冒咳嗽,晚上咳嗽厲害可能與可能與體位有關(guān)。當(dāng)身體躺下時,體位改變會導(dǎo)致痰液在氣道內(nèi)積聚,刺激氣道,引起咳嗽。此外,躺下時,肺部通氣不暢,病毒和細(xì)菌也會更容易滋生,導(dǎo)致咳嗽加重。為了緩解晚上咳嗽厲害的... 詳細(xì)»
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