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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結石是一種較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，通常會引起劇烈的腰腹疼痛和排尿困難等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。當結石無法通過自然排出時，可能需要進行手術治療。下面是一些輸尿管結石手術的常見方法：
1.沖擊碎石術：這是一種常見的非侵入性手術方法，適用于直徑在1-2厘米的輸尿管結石。手術中采用體外沖擊波或腔鏡技術，通過碎石器將結石震碎成小塊，然后通過自然排尿將結石排出體外。這種方法對患者的生理傷害較小，恢復期相對較短。
2.輸尿管鏡碎石術：對于直徑較小的輸尿管結石，可采用輸尿管鏡碎石術。在手術中，醫(yī)生會通過腔鏡技術將輸尿管內的結石直接觀察，并采用激光或超聲波等器械將結石碎裂成小顆粒，然后將其排出體外。這種方法具有微創(chuàng)性，對患者的損傷較小，術后恢復時間也較短。
3.開放手術：對于較大或復雜的輸尿管結石，可能需要采用開放手術進行治療。這種手術方法通過在腰部或腹部做切口，直接將輸尿管暴露出來，然后將結石取出。這種方法的手術創(chuàng)傷較大，恢復時間也比較長，一般只在其他治療方法無效時才會采用。
4.內鏡治療：這是一種較新的微創(chuàng)手術方法，通過腔鏡技術將輸尿管內的結石直接觀察并清除。內鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，在一些適應癥患者中有著較好的療效。
無論采用何種手術方法，患者在手術前都需要接受全面的檢查，包括尿檢、尿超聲、腹部CT等，以明確輸尿管結石的位置、大小和形態(tài)，為手術治療提供準確的信息。此外，術后需要密切觀察患者的病情變化，及時處理術后并發(fā)癥，確保患者順利康復。
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