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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是一種有效的治療輸尿管結(jié)石的方法，它能夠減少患者的疼痛和恢復(fù)時(shí)間。這種手術(shù)通常由泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行，通過(guò)腹腔鏡或支架鏡技術(shù)進(jìn)行操作，從而避免傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)。
具體來(lái)說(shuō)，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的步驟如下：
1.術(shù)前準(zhǔn)備：在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的檢查，包括影像學(xué)檢查等，以確定輸尿管結(jié)石的大小、位置和形狀。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的手術(shù)方案。
2.麻醉：手術(shù)當(dāng)天，患者會(huì)接受局部或全身麻醉，以確保手術(shù)進(jìn)行時(shí)沒(méi)有疼痛感。
3.硬性膀胱鏡檢查：在手術(shù)開(kāi)始時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿道將硬性膀胱鏡插入患者的膀胱，然后再進(jìn)入輸尿管，通過(guò)影像學(xué)檢查確定結(jié)石的準(zhǔn)確位置。
4.結(jié)石碎石：接下來(lái)，醫(yī)生會(huì)利用激光、超聲波或機(jī)械碎石器具將輸尿管結(jié)石進(jìn)行碾磨、切割、壓碎，將其分解成小顆粒或粉末，使之易于排出。
5.支架植入：如果結(jié)石太大或太多，醫(yī)生可能會(huì)在手術(shù)后在輸尿管內(nèi)植入支架，以減輕手術(shù)后的不適并幫助恢復(fù)，一般在1-2周后會(huì)再次手術(shù)去除內(nèi)支架。
6.恢復(fù)：手術(shù)完成后，患者需要留院觀察一段時(shí)間，以確保沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。一般情況下，患者能夠很快地進(jìn)行日?；顒?dòng)，但需要遵循醫(yī)生的建議，如多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、減少并發(fā)癥的發(fā)生率，能夠有效地解決輸尿管結(jié)石問(wèn)題。然而，手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方式等還需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方式。
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