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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
腦結(jié)核性腦炎是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病，常發(fā)生于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等。腦結(jié)核性腦炎可導(dǎo)致肺部感染，其發(fā)生機制主要與以下因素有關(guān)：
1.結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肺部，引起肺部感染。
2.腦結(jié)核性腦炎患者常伴有免疫功能低下，容易合并細(xì)菌、病毒等病原體感染，導(dǎo)致肺部感染。
3.腦結(jié)核性腦炎患者常因意識障礙、咳嗽反射減弱等原因，導(dǎo)致痰液排出不暢，容易合并肺部感染。
4.腦結(jié)核性腦炎患者常因長期臥床，導(dǎo)致肺部淤血、水腫，容易合并肺部感染。
腦結(jié)核性腦炎合并肺部感染時，應(yīng)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療和抗感染治療?？菇Y(jié)核治療的藥物主要包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，抗感染治療的藥物主要包括青霉素、頭孢菌素、左氧氟沙星等。同時，應(yīng)加強支持治療，如吸氧、補液、維持水電解質(zhì)平衡等，以提高患者的免疫力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
此外，腦結(jié)核性腦炎患者在日常生活中應(yīng)注意休息，避免勞累，加強營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等，以提高免疫力。同時，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免去人群密集的場所，以免交叉感染。
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