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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
結(jié)腸手術(shù)后腸漏是指在結(jié)腸手術(shù)部位出現(xiàn)了腸內(nèi)容物的滲漏。這可能是由于手術(shù)過(guò)程中對(duì)腸道的損傷、縫合不嚴(yán)密或術(shù)后感染等原因引起的。
一、結(jié)腸手術(shù)后腸漏的癥狀
1.腹痛：腸漏會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛，疼痛的程度和位置可能會(huì)有所不同。
2.發(fā)熱：身體會(huì)對(duì)感染產(chǎn)生反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高。
3.惡心、嘔吐：腸漏可能會(huì)引起胃腸道不適，導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。
4.腹膜炎：如果腸漏嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致腹膜炎，出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛等癥狀。
5.其他：還可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀。
二、結(jié)腸手術(shù)后腸漏的診斷方法
1.體格檢查：醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部觸診、聽(tīng)診等方法來(lái)檢查是否有腹膜炎等癥狀。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，以了解是否有感染。
3.影像學(xué)檢查：如腹部X線、CT等檢查，可以幫助醫(yī)生確定腸漏的位置和程度。
4.其他：醫(yī)生還可能會(huì)進(jìn)行腹腔穿刺等檢查，以明確診斷。
三、結(jié)腸手術(shù)后腸漏的治療方法
1.保守治療：對(duì)于癥狀較輕的腸漏，醫(yī)生可能會(huì)采取保守治療，包括禁食、胃腸減壓、抗感染治療等。
2.手術(shù)治療：如果腸漏嚴(yán)重或保守治療無(wú)效，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，包括修補(bǔ)腸漏、切除病變腸段等。
總之，結(jié)腸手術(shù)后腸漏是一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，但在醫(yī)生的及時(shí)處理下，通常是可以治愈的。患者在手術(shù)后需要密切關(guān)注自己的身體狀況，如果出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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