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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，作用于單位面積血管壁的側(cè)壓力，它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。在不同血管內(nèi)被分別稱為動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管壓和靜脈血壓，通常所說(shuō)的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。血壓的形成取決于以下3個(gè)因素：
1.心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈：循環(huán)系統(tǒng)中血液充盈的程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來(lái)表示，是反映心血管系統(tǒng)功能的重要指標(biāo)。如果循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓降低，血流減少，血管內(nèi)的血液將不足，血壓便會(huì)降低。
2.心臟射血：心室收縮射血時(shí)，心室收縮釋放的能量可分為兩部分，一部分用于推動(dòng)血液流動(dòng)，是血液的動(dòng)能，另一部分形成對(duì)血管壁的側(cè)壓，并使血管壁擴(kuò)張，這部分是勢(shì)能。在心縮期，由于外周阻力的存在，血液對(duì)動(dòng)脈血管壁的側(cè)壓峰值高于心室內(nèi)壓，在心舒期，心室內(nèi)壓下降，但血壓仍高于主動(dòng)脈壓，故心舒期末動(dòng)脈血壓仍高于心室內(nèi)壓。
3.外周阻力：指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力，它是形成舒張壓的主要因素。如果外周阻力增加，動(dòng)脈血壓升高，但主要升高舒張壓；如果外周阻力減小，動(dòng)脈血壓降低，但主要降低舒張壓。
4.大動(dòng)脈彈性：大動(dòng)脈彈性貯器作用可緩沖動(dòng)脈血壓變化，但不明顯影響收縮壓，而使舒張壓在心動(dòng)周期中波動(dòng)幅度減小。
總之，血壓是心血管系統(tǒng)功能的重要指標(biāo)，它的正常維持對(duì)于保證各組織器官的血液供應(yīng)和氧氣供應(yīng)至關(guān)重要。
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