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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟分流是指心臟內(nèi)血液的非正常流動，即血液在心臟的不同腔室或血管之間流動的方向不符合正常生理狀態(tài)。這種異常的血流可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加、心功能不全以及一系列心血管疾病的發(fā)生。
心臟分流主要包括以下兩種類型：
1.左向右分流：正常情況下，人體的血液循環(huán)是一個封閉的系統(tǒng)，左心室內(nèi)的含氧豐富的血液通過主動脈及其分支供應(yīng)全身組織器官，而右心室內(nèi)的含氧量較低的血液則通過肺動脈及其分支回流至肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，重新充氧后再進(jìn)入左心房和左心室。當(dāng)左向右分流發(fā)生時，左心室內(nèi)的部分血液會未經(jīng)充分氧合就直接進(jìn)入右心室內(nèi)，然后通過右心房和右心室泵入肺循環(huán)或體循環(huán)，導(dǎo)致全身組織器官缺氧。左向右分流常見于房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病以及法洛四聯(lián)癥等后天性心臟病。
2.右向左分流：正常情況下，由于人體肺部存在著高濃度的氧氣，可以使靜脈血中的還原血紅蛋白Hb被氧化為氧合血紅蛋白HbO2，從而保持動脈血中HbO2的高濃度。當(dāng)右向左分流發(fā)生時，由于肺部無法進(jìn)行正常的氣體交換，導(dǎo)致靜脈血中的Hb無法被充分氧化，使得動脈血中Hb的濃度增加，出現(xiàn)發(fā)紺等低氧血癥的表現(xiàn)。右向左分流常見于法洛四聯(lián)癥、艾森曼格綜合征等疾病。
心臟分流會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加、心功能不全以及一系列心血管疾病的發(fā)生。如果有相關(guān)癥狀，建議及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
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