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司海濤 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 眼科
黃斑病變是指導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生病理改變的一組疾病的統(tǒng)稱(chēng)，黃斑區(qū)位于眼后極部，主要與精細(xì)視覺(jué)及色覺(jué)等功能相關(guān)。黃斑病變?nèi)绻患皶r(shí)治療可能導(dǎo)致失明，若出現(xiàn)視力減退、視物扭曲變形、視物變暗或色調(diào)發(fā)黃、中心視野有黑點(diǎn)或暗點(diǎn)，需及時(shí)到眼科就醫(yī)咨詢。
黃斑病變的治療方法
1、首先進(jìn)行眼底檢查、熒光素血管造影、化學(xué)相關(guān)斷層掃描等檢查，對(duì)眼底黃安病變進(jìn)行明確診斷。
2、根據(jù)黃斑病變的類(lèi)型、病變嚴(yán)重程度以及病變范圍進(jìn)行個(gè)體化治療，包括藥物治療、手術(shù)治療等。
3、藥物治療。玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子類(lèi)的藥物；口服維生素C、維生素E、葉黃素、玉米黃質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)劑，有助于降低視力喪失的風(fēng)險(xiǎn)；如果是炎癥引起的黃斑病變，還需使用抗炎藥物。
4、手術(shù)治療。黃斑下出血清除術(shù)、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)等黃斑手術(shù)。出現(xiàn)視網(wǎng)膜破裂或視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、黃斑裂孔等，需進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，如果患者視力進(jìn)行性下降，有明顯的視物變形，可進(jìn)行玻璃體切割和黃斑前膜剝除術(shù)。
5、其他治療。高能激光治療適合于新生血管遠(yuǎn)離黃斑中心凹區(qū)域的患者。光動(dòng)力療法是將特異的光敏劑注射到患者的血液中，但藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí)，用激光照射激發(fā)光敏劑，破壞異常的新生血管。
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