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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
期前收縮和代償間歇是一種不良的生理現(xiàn)象，通常發(fā)生在心臟病患者身上，原因包括心臟病理性改變、心臟內(nèi)外因素的變化及一些藥物因素。
1、心臟病理性改變是期前收縮和代償間歇產(chǎn)生的一個重要原因。例如，心肌細胞長期受到慢性缺血、心肌肥大、心肌纖維化等影響，這些改變會導(dǎo)致心肌細胞的興奮性、傳導(dǎo)性和自律性發(fā)生變化。這些改變會導(dǎo)致心肌細胞的興奮性降低，傳導(dǎo)性增強，從而使心臟出現(xiàn)期前收縮和代償間歇。
2、心臟內(nèi)外因素的變化也是期前收縮和代償間歇產(chǎn)生的原因之一。心臟內(nèi)因素如冠狀動脈痙攣，血氣紊亂等都可以使心臟細胞的興奮性和傳導(dǎo)性發(fā)生變化，從而引起期前收縮和代償間歇。而心臟外因素如交感神經(jīng)興奮、情緒激動、體力活動等也會引發(fā)期前收縮和代償間歇。
3、一些藥物也可以導(dǎo)致期前收縮和代償間歇。比如貝特類藥物、洋地黃類藥物等心臟用藥會引起心肌的興奮性和傳導(dǎo)性的改變，從而導(dǎo)致期前收縮和代償間歇。另外，兒茶酚胺類藥物、利多卡因等抗心律失常藥物的應(yīng)用也會增加出現(xiàn)期前收縮和代償間歇的風(fēng)險。
總之，期前收縮和代償間歇是一種心臟不良生理現(xiàn)象，其產(chǎn)生原因復(fù)雜。心臟病理性改變、心臟內(nèi)外因素的變化以及一些藥物因素都可能引起期前收縮和代償間歇的產(chǎn)生。因此，對心臟病患者來說，及時的調(diào)整治療方案和減輕心臟的負荷是非常重要的。
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