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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲、藥物、毒物、放射等多種因素引起。流感病毒引起的心肌炎稱為流感病毒性心肌炎,是由于流感病毒感染導(dǎo)致心肌損傷所致。
流感病毒性心肌炎的發(fā)生機制主要包括以下幾個方面:
-病毒直接侵犯心?。毫鞲胁《究梢灾苯忧址感募〖毎?,導(dǎo)致心肌細胞壞死和功能障礙。
-免疫損傷:流感病毒感染后,機體的免疫系統(tǒng)會被激活,產(chǎn)生大量的炎癥因子和免疫細胞,這些物質(zhì)和細胞會攻擊心肌細胞,導(dǎo)致心肌損傷和炎癥反應(yīng)。
-代謝紊亂:流感病毒感染后,機體的代謝會發(fā)生紊亂,導(dǎo)致心肌細胞缺氧、酸中毒和能量供應(yīng)不足,從而導(dǎo)致心肌損傷。
流感病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者可無癥狀,重者可出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。常見的臨床表現(xiàn)包括:
-發(fā)熱:流感病毒性心肌炎患者常伴有發(fā)熱,體溫可達38℃以上。
-心悸、胸悶:流感病毒性心肌炎患者常出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。
-心律失常:流感病毒性心肌炎患者常出現(xiàn)心律失常,如竇性心動過速、房性早搏、室性早搏等。
-心力衰竭:流感病毒性心肌炎患者可出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,如呼吸困難、水腫、肝脾腫大等。
流感病毒性心肌炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等檢查。治療主要包括休息、抗病毒治療、心肌保護治療、抗心律失常治療、心力衰竭治療等。
流感病毒感染后可能會引起心肌炎,需要及時就醫(yī)進行診斷和治療。同時,保持良好的生活習(xí)慣、加強鍛煉、增強免疫力也有助于預(yù)防流感病毒感染和心肌炎的發(fā)生。
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