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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
頸部淋巴結(jié)活檢免疫組化是通過對(duì)淋巴結(jié)組織進(jìn)行化學(xué)染色來觀察組織的結(jié)構(gòu)和細(xì)胞的變化，以確定細(xì)胞類型和異常的免疫組織化學(xué)表達(dá)，進(jìn)而幫助醫(yī)生診斷疾病的一種方法。以下是關(guān)于這項(xiàng)檢查的結(jié)果詳細(xì)解讀：
1.CD3：CD3是T細(xì)胞表面的一個(gè)標(biāo)記物，它有助于識(shí)別T細(xì)胞的存在和狀況。在這個(gè)檢查中，根據(jù)CD3的表達(dá)情況可以確定淋巴結(jié)中T細(xì)胞的數(shù)量和功能狀態(tài)。正常情況下，CD3陽性的T細(xì)胞應(yīng)該有適當(dāng)?shù)臄?shù)量和活性，如果CD3陽性的T細(xì)胞數(shù)量減少，可能表明免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致身體對(duì)病原體的抵抗能力下降。如果發(fā)現(xiàn)CD3陰性的T細(xì)胞表達(dá)異常，則可能暗示淋巴細(xì)胞減少癥或其他相關(guān)疾病。
2.CD20：CD20是B細(xì)胞表面的標(biāo)記物，通過檢測(cè)CD20的表達(dá)情況可以判斷淋巴結(jié)中B細(xì)胞的數(shù)量和活性，有助于診斷淋巴細(xì)胞增生癥、淋巴瘤等各種B細(xì)胞相關(guān)的疾病。
3.Ki-67：Ki-67是一個(gè)核蛋白，它主要用于衡量細(xì)胞增殖能力和腫瘤細(xì)胞的活躍性。通過觀察Ki-67在淋巴結(jié)組織中的表達(dá)情況，醫(yī)生可以判斷淋巴結(jié)組織中的細(xì)胞增殖狀態(tài)，進(jìn)而判斷淋巴結(jié)中是否存在惡性腫瘤或其他異常增生。
4.CK7和CK20：CK7和CK20是細(xì)胞角蛋白的標(biāo)記物，它們主要用于區(qū)分淋巴結(jié)中的上皮細(xì)胞類型。通過檢測(cè)這兩種蛋白在淋巴結(jié)組織中的表達(dá)情況，可以判斷上皮細(xì)胞的類型和變化，有助于診斷腫瘤來源和類型。
在免疫組化結(jié)果中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同標(biāo)記物在淋巴結(jié)組織中的表達(dá)情況，結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果，來判斷淋巴結(jié)中是否存在炎癥、感染、腫瘤等疾病，并制定相應(yīng)的治療方案。因此，免疫組化結(jié)果對(duì)于診斷和治療疾病有著重要的指導(dǎo)意義，有助于提高疾病的準(zhǔn)確診斷率和治療效果。
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