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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
患者糖尿病尿蛋白高可能跟出現(xiàn)慢性并發(fā)癥有關(guān),比如糖尿病腎病。如果患者的糖尿病病程比較長,平時血糖控制很差,就可能導(dǎo)致腎臟發(fā)生病變,常見表現(xiàn)就是尿蛋白升高。在早期,需要通過放射免疫方法才可以發(fā)現(xiàn)尿蛋白有升高現(xiàn)象,若僅僅查尿常規(guī),是無法發(fā)現(xiàn)的。隨著病情的加重,患者的尿蛋白會越來越多,檢查可見尿蛋白陽性。臨床上導(dǎo)致尿蛋白升高的原因還有很多,需要患者到醫(yī)院排除其他的腎臟疾病。
糖尿病尿蛋白高的危害有哪些
1、患者出現(xiàn)腎臟漏出蛋白情況,對腎功能的損傷很大。所以一旦糖尿病患者出現(xiàn)了大量的白蛋白尿,就可以確診為糖尿病腎病四期。患者會血壓升高、周身浮腫。
2、若病情發(fā)展到腎病5期,患者的腎功能會受到損傷,肌酐生長會出現(xiàn)尿毒癥的前期。
糖尿病尿蛋白高怎么辦
1、患者平時要低蛋白飲食,如果僅為尿蛋白升高,而腎功能正常,每天蛋白攝入量不可超過0.8g/kg?;颊呷绻I功能也異常,那么每天蛋白攝入量不能超過0.6g/kg,且需要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,不能進食植物蛋白,如豆制品。
2、患者需要服用ACEI或ARB類藥物,以降低球內(nèi)壓,從而降低患者的尿蛋白,進行保腎治療。
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