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糖尿病腎病如何控制尿蛋白

糖尿病腎病 糖尿病腎病控制尿蛋白
主講專家
段文娟
段文娟 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院東院 腎病內科

簡介:各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎臟?。ǜ哐獕耗I損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、痛風性腎病等)、急性腎損傷、慢性腎衰竭等各種腎臟病的診治。
視頻內容

蛋白尿的控制,第一個最重要的還是要控制好血糖。因為糖尿病腎病是糖尿病的長期的并發(fā)癥,如果血糖控制不好,糖尿病腎病發(fā)生得就更早、更快,程度就更嚴重,進展就更快,蛋白尿也更多、更難以控制,所以控制好血糖是非常重要的,也是最早期、最重要的治療手段。

如果進展到糖尿病腎病階段,如果患者早期監(jiān)測出現少量蛋白尿、微量蛋白尿的階段,就及早地進行相應的干預或者治療,患者蛋白尿的進展就相對來說比較慢。

如果到了中后期的治療,蛋白尿量比較多,可能是血糖的控制、血壓的控制,包括血脂、尿酸等等的控制,還有一些藥物包括ACEI或者ARB類藥物的使用,還有一些中成藥比如經常使用的蟲草類的藥物等等,都可以在一定程度上減少尿蛋白的排泄。

如果是嚴重的大量蛋白尿、嚴重的低蛋白血癥的患者,臨床上甚至可能患者還需要注射白蛋白來改善嚴重的低蛋白血癥。

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