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糖尿病腎病與腎病綜合征的區(qū)別

糖尿病腎病 腎病綜合征
主講專家
段文娟
段文娟 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 腎病內(nèi)科

簡(jiǎn)介:各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎臟?。ǜ哐獕耗I損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、痛風(fēng)性腎病等)、急性腎損傷、慢性腎衰竭等各種腎臟病的診治。
視頻內(nèi)容

糖尿病腎病如果是臨床有大量蛋白尿階段,臨床可以表現(xiàn)為腎病綜合征的表現(xiàn),叫做繼發(fā)性腎病綜合征,所以糖尿病腎病其中有一部分大量蛋白尿時(shí)期,它叫做繼發(fā)性綜合征。

它們兩個(gè)相同點(diǎn)就是,在這個(gè)階段臨床表現(xiàn)都是大量蛋白尿,24小時(shí)的尿蛋白排泄都可以達(dá)到3.5g以上;另外患者都出現(xiàn)低蛋白血癥,血的白蛋白水平都低于30g/L;病人可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的水腫,還出現(xiàn)高脂血癥,臨床表現(xiàn)看起來是基本上一樣的。

但是糖尿病腎病是分5期的,糖尿病腎病的早期的沒有大量蛋白尿時(shí)期,沒有這些臨床表現(xiàn),

并不是呈現(xiàn)腎綜樣的表現(xiàn)。

糖尿病腎病和原發(fā)性的腎綜因?yàn)椴∫虿灰粯?,所以治療是不一樣的。糖尿病腎病最重要的是控制好血糖,還有對(duì)癥的一些處理,從而延緩糖尿病腎病的進(jìn)展;如果是腎綜,它主要還是免疫性的因素導(dǎo)致的,臨床治療主要還是激素和免疫抑制劑的治療。

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