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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
結(jié)腸癌術(shù)后經(jīng)常發(fā)生腸粘連，主要與以下因素有關(guān)：
1.手術(shù)創(chuàng)傷：結(jié)腸癌手術(shù)需要切開腹部，進(jìn)入腹腔進(jìn)行操作，這會(huì)對(duì)腸道和腹腔內(nèi)的組織造成一定的創(chuàng)傷。創(chuàng)傷后的組織會(huì)釋放炎癥介質(zhì)，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸粘連的發(fā)生。
2.腹腔內(nèi)感染：手術(shù)過程中或術(shù)后，如果發(fā)生腹腔內(nèi)感染，如腹膜炎，感染會(huì)刺激腹腔內(nèi)的組織，增加腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。
3.個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體差異也可能影響腸粘連的發(fā)生。有些人可能具有易發(fā)生粘連的體質(zhì)，更容易在手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連。
4.術(shù)后活動(dòng)不足：術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少腸粘連的發(fā)生。如果患者術(shù)后活動(dòng)不足，腸道蠕動(dòng)減慢，也容易導(dǎo)致腸粘連。
5.其他因素：手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、腹腔內(nèi)異物等因素也可能與腸粘連的發(fā)生有關(guān)。
為了減少結(jié)腸癌術(shù)后腸粘連的發(fā)生，可以采取以下措施：
1.手術(shù)操作精細(xì)：手術(shù)過程中，醫(yī)生應(yīng)盡量減少對(duì)腸道和腹腔內(nèi)組織的創(chuàng)傷，避免不必要的操作。
2.預(yù)防感染：嚴(yán)格遵守手術(shù)無菌操作原則，術(shù)后合理使用抗生素，預(yù)防腹腔內(nèi)感染的發(fā)生。
3.早期下床活動(dòng)：鼓勵(lì)患者在術(shù)后盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。
4.飲食調(diào)整：術(shù)后逐漸恢復(fù)飲食，注意飲食的均衡和易消化，避免過度進(jìn)食或進(jìn)食不易消化的食物。
5.定期復(fù)查：患者術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
需要注意的是，腸粘連是結(jié)腸癌術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，但并不是所有患者都會(huì)發(fā)生?；颊咴谑中g(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，注意休息和護(hù)理，以提高手術(shù)效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果對(duì)結(jié)腸癌術(shù)后腸粘連有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生，以獲取更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
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