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顏承堯 副主任醫(yī)師 棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院 內(nèi)科
破傷風(fēng)一種特異性感染,主要是因?yàn)槠苽L(fēng)梭菌從受傷的皮膚或者是黏膜傷口進(jìn)入人體,然后在缺氧的環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生的毒素使人體肌肉發(fā)生痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)毒素主要會(huì)侵襲人神經(jīng)系統(tǒng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,所以感染了破傷風(fēng)的病人,會(huì)肌肉緊繃,臉部肌肉有痙攣的癥狀。
破傷風(fēng)一般在人體潛伏的時(shí)間是7~8天,但是也說(shuō)不好,有時(shí)比較短,只有24小時(shí),有時(shí)比較長(zhǎng),會(huì)達(dá)到幾個(gè)月、幾年。潛伏期越短的病人,恢復(fù)后身體是越差的。大約90%的病人在受傷后2周內(nèi)發(fā)病,還有病人在做一些手術(shù)的時(shí)候也出現(xiàn)了破傷風(fēng)的癥狀。人群是很容易感染的,在戶外活動(dòng)比較多的時(shí)候,受傷后患病的人更多。感染破傷風(fēng)以后,病人的免疫力很差,所以很容易再次感染。
大家應(yīng)該如何預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生呢?
1.主動(dòng)免疫:主動(dòng)免疫主要是注射破傷風(fēng)類的毒素作為抗原,目的是讓人體產(chǎn)生抗體以后就會(huì)有免疫。基礎(chǔ)免疫一般是注射三次。第一次在皮下注射0.5ml,4~8周以后再注射0.5ml,注射完第2針以后6~12個(gè)月再注射0.5ml,這三次注射就叫做基礎(chǔ)注射,就是為了讓病人擁有比較穩(wěn)定的免疫力。但是以后可以每隔5~7年再做一次皮下注射,作為強(qiáng)化的作用,目的就是為了讓病人可以保持足夠的免疫力。
2.被動(dòng)免疫:被動(dòng)免疫比較適合從來(lái)沒(méi)有接受過(guò),或者是基礎(chǔ)注射的三針沒(méi)有打完的病人,而且這些病人的傷口還受到污染,清洗傷口的方法也不合理。破傷風(fēng)抗毒血清就是最常用的被動(dòng)免疫制劑,但是如果病人體內(nèi)原來(lái)就有抗體,就不要再使用了。在注射前應(yīng)先做皮試,防止病人過(guò)敏現(xiàn)象。
3.傷口處理:受傷之后,對(duì)傷口的及時(shí)徹底清創(chuàng)和處理,也是能夠很好的防止破傷風(fēng)細(xì)菌的感染和繁殖,包括對(duì)孕婦在生產(chǎn)過(guò)程中要嚴(yán)格消毒,都是有一定的預(yù)防作用。一般對(duì)于比較小的傷口,可以先用清水把傷口外面的臟東西沖洗干凈。如果可以的話的,在傷口涂上消毒的藥物,再蓋一塊干凈的布,輕輕包扎好。對(duì)于一些大的傷口,用干凈的紗布纏住傷口,然后就要迅速去醫(yī)院治療。
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如何預(yù)防和治療破傷風(fēng)?
破傷風(fēng)主要就是破傷風(fēng)梭菌感染引起的,這種細(xì)菌長(zhǎng)期在土壤里存在,有些情況下不小心受傷了,受傷以后這種細(xì)菌進(jìn)到傷口里,傷口很深,它喜歡很深又不見(jiàn)氧氣的那種傷口,就容易發(fā)作。 詳細(xì)»
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