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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
心臟大動脈破裂是非常嚴重的,病人預后差,且隨時可能會死亡。心臟大動脈破裂最常發(fā)生于主動脈夾層破裂出血,也可見于刀傷、槍彈傷和高空墜落,以及爆炸性損傷等情況。心臟大動脈破裂若由主動脈夾層破裂引起的,當診斷明確,需要依據(jù)夾層破裂部位,進行藥物治療、支架置入治療或者外科手術(shù)治療。若是由外傷等其他外力因素導致,需要進行手術(shù)治療。
心臟大動脈破裂的癥狀
1、胸痛和背痛。患者常突發(fā)胸背疼痛,常為刀狀或淚痕狀疼痛,疼痛部位多在胸背部或肩胛骨區(qū)。
2、血壓升高。當主動脈夾層破裂時,病人會臉紅、出汗、心率加快,血壓可飆升至180/90毫米汞柱以上。
3、聽診異常??稍诼犜\患者的心臟內(nèi)聽到典型的心包摩擦音和二尖瓣或三尖瓣雜音,表明存在嚴重的心血回流。
心臟大動脈破裂手術(shù)后要注意什么
1、術(shù)后前三天應多吃流質(zhì)食物,或一些高蛋白易消化的食物,如燉魚。
2、如果術(shù)后出現(xiàn)咳嗽癥狀,無論是哪種咳嗽,患者都需要及時向醫(yī)生反映。如果咳嗽只是干咳,那應該是刺激性咳嗽,病人需要戒煙戒酒。如果咳嗽時出現(xiàn)白痰,可能是患者飲水過多的癥狀,可以通過減少水的攝入量來改善。如果是咳嗽時痰黃色,那么可能是感染的現(xiàn)象,需要及時治療。
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