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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
哮喘是慢性氣道炎癥，又叫做支氣管哮喘，此病多發(fā)生在過敏體質(zhì)人群，又叫做過敏性哮喘。哮喘常常反復(fù)急性發(fā)作，發(fā)作時的癥狀是突然性的喘息、氣急、胸悶、咳嗽、上不來氣等。原因是多方面不確定因素引起的氣流阻塞而形成的，此癥狀可以自行緩解或者通過藥物緩解。
哮喘大多是突然性的發(fā)作，癥狀有胸悶、咳嗽、呼吸困難和咳痰。哮喘病人發(fā)作的狀態(tài)因人而異，有些癥狀輕微，短時間內(nèi)可以恢復(fù)，而有些哮喘病人癥狀較為嚴(yán)重，會持續(xù)幾周或更久。哮喘的發(fā)作原因大多有誘因，如環(huán)境變化、氣溫變化、季節(jié)氣候變化等，而有些患者會在每天固定時間發(fā)作。哮喘的癥狀并不是人人都很典型，有些患者會被誤診為其他疾病。那么，哮喘容易與哪些疾病混淆?
哮喘容易與哪些疾病混淆?
1、慢性支氣管炎容易和哮喘混淆。出現(xiàn)慢性支氣管炎的原因是急性支氣管炎沒有徹底康復(fù)導(dǎo)致支氣管慢性炎癥，此病在老年人中多見，癥狀有長時間的慢性咳嗽、咳痰、喘息、氣促、肺氣腫等。
2、支氣管肺癌容易和哮喘混淆。支氣管肺癌是支氣管內(nèi)出現(xiàn)腫瘤，腫瘤慢慢增大造成支氣管狹窄，或是腫瘤合并的支氣管感染是的癥狀和哮喘很類似，如咳嗽、咳痰、呼吸困難、肺部哮鳴音等。但是，與哮喘不同的是，肺癌可以引起咯血、貧血或消瘦等其他癥狀。
3、心源性哮喘容易和哮喘混淆。心源性哮喘的發(fā)生多見于心力衰竭的病人，其發(fā)作時和哮喘非常相似。但不同的是，心原性哮喘多有冠心病、高血壓、動脈硬化、風(fēng)濕性心臟病其他心臟疾病等，通過B超、CT等檢查技術(shù)都可以和哮喘鑒別。
4、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤容易和哮喘混淆。變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤是身體的細(xì)胞或免疫系統(tǒng)多方面的變態(tài)反應(yīng)的原因。多余環(huán)境因素有關(guān)，如寄生蟲、原蟲感染，接觸花粉、化學(xué)用品、粉塵等。此癥狀較哮喘輕微，可通過X光片或肺部活檢鑒別。
以上四種是容易與哮喘混淆的疾病，很多不了解哮喘病的人很容易辨別錯誤。所以，最好還是去醫(yī)院正規(guī)的科室進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查確診病加以治療，避免病情延誤而越發(fā)嚴(yán)重。并且，哮喘病人要鍛煉體質(zhì)，注意季節(jié)變化，預(yù)防感冒，以減少發(fā)作機(jī)會。
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