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李理 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 婦產(chǎn)科
在產(chǎn)后會經(jīng)歷惡露排出的階段，而有時(shí)會出現(xiàn)惡露干凈了又有血的情況，這常常會讓媽媽們感到擔(dān)憂和困惑??。
?? 引起產(chǎn)后惡露干凈了又有血的原因
1?子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要逐漸恢復(fù)到孕前狀態(tài)，這個(gè)過程稱為子宮復(fù)舊。如果子宮收縮乏力，復(fù)舊過程受到影響，就可能導(dǎo)致惡露排出不暢，看似干凈后又出現(xiàn)出血。常見的原因包括產(chǎn)后休息不好、身體虛弱、長時(shí)間臥床等。
2?胎盤胎膜殘留：在分娩過程中，如果胎盤或胎膜沒有完全排出，部分組織殘留在子宮內(nèi)，就會影響子宮的正常收縮和修復(fù)，導(dǎo)致惡露持續(xù)不凈或干凈后又出現(xiàn)出血?？赡苁怯捎谔ケP粘連、植入或胎膜部分?jǐn)嗔训仍蛞鸬摹?/p>
3?感染：產(chǎn)后生殖道處于相對開放的狀態(tài)，容易受到細(xì)菌等病原體的感染??。如果不注意個(gè)人衛(wèi)生，如產(chǎn)后過早性生活、不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等，都可能導(dǎo)致感染，引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥，從而出現(xiàn)惡露異常，表現(xiàn)為惡露干凈后又有血，同時(shí)可能伴有發(fā)熱、腹痛、惡露有異味等癥狀。
但是也不排除是月經(jīng)復(fù)潮或者是情緒過于激動等因素引起的。
注意事項(xiàng)
??產(chǎn)后媽媽要密切觀察惡露的顏色、氣味、量和持續(xù)時(shí)間等情況。
??每天至少用溫水清洗外陰兩次，清洗時(shí)要注意從前往后洗，避免將肛門處的細(xì)菌帶到陰道。
??產(chǎn)后惡露干凈了又有血可能是由多種原因引起的，媽媽們不要過于驚慌，但也不能忽視??。如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)觀察癥狀并采取相應(yīng)的措施，必要時(shí)就醫(yī)治療。
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